医者仁心 | “拼”出来的医界“湘军”-湖南省儿童医院心胸外科主任黄鹏

2014年至今，爱佑慈善基金会携手湖南省儿童医院，共同救助困难家庭大病患儿。截至目前，双方已帮助近1,500余名大病患儿完成手术，其中超过900人，都是先心病患儿。

黄鹏是湖南省儿童医院心胸外科主任，主任医师，他作为负责人成立的湖南省儿童心脏中心、湖南省先天性心脏病防治办公室的，儿童心脏病救治能力处于国内先进水平。

2014年，因为前任主任退休，通过公开竞聘，黄鹏当上了湖南省儿童医院心胸外科的主任，那一年，他只有34岁。

和他一样年轻的，是他所接手的湖南省儿童医院心胸外科这个科室，当时，她刚刚建立21年——当然，湖南省儿童医院本身也是家年轻医院，至今历史也不过30年。

黄鹏刚来湖南省儿童医院心胸外科时，一年只有200多例手术，且以简单先心病为主。如今，他们一年要做700例左右手术，且病种齐全、病人类型多样——黄鹏的团队接手的最小病人才出生不超过一天，最轻的体重只有1.8公斤。“我们不挑病人的年龄，也不挑病种。”

黄鹏的老家在湖南株洲下设的一个县，那里的标志物是一尊铁犀牛。“我们那里的人情商好像都有点低，很直，只知道埋头苦干，也比较拼。”黄鹏笑言。

而这样的特质也被他带到了“年轻”的心胸外科——“我们没有辈分，只能勤奋。”在黄鹏心目中，心胸外科近年的目标是要做到“湖南领先，国内一流”。

“魔鬼”

黄鹏毕业于中南大学湘雅医学院，是不折不扣的“师出名门”——要知道，湘雅医院可是一座拥有超过百年历史的老牌医院。

然而硕士毕业后，机缘巧合下，黄鹏却来到了湖南省儿童医院。他坦承，因为之前从未接触过儿科以及儿科心胸病中最常见的先心病，最初，他很迷茫。

前上海儿童医学中心院长刘锦纷

虽然是比较年轻的科室，但心胸外科是湖南省儿童医院非常重视的科室，不仅在内部着力培养黄鹏这样的人才，还请来了前上海儿童医学中心院长刘锦纷等专家帮助建设这个团队。这也让黄鹏和团队迅速成长起来。

2013年，仍深感自己专业水平不足的黄鹏又来到广东省人民医院进修，这半年，让黄鹏学到了很多，他自言，这是他过得最充实的半年。如今，黄鹏每天七点半就来到医院，比全院规定时间提前半个小时——这就是他在进修那段时间里养成的习惯。

如今，已能独立运作的心胸外科接手的病例中，50%是5公斤以内的小婴儿，‍‍复杂先心的比例达到30%至40%，而死亡率不超过1%——这在全国，都是一个非常令人瞩目的成绩。

作为处女座，黄鹏将此归功于“细节”，可以说，他甚至到了事无巨细的地步。比如，如果患儿术后引流较多，常规的做法是先去检查下凝血功能，或者考虑用药缓解，但黄鹏要求团队，在患儿送去检查的同时，就要准备好开胸包，要和血库提前打招呼，要去评估超声，以及当天有没有比较有经验的外科医生坐镇等等。“但凡有一项没做到，对病人来说就是风险。”黄鹏说，“虽然我们这些准备都是为了应对小概率事件，但如果小概率事件叠加的话，后果就非常严重。”

“小儿心脏外科医生，是需要婆婆妈妈一点的。”黄鹏一本正经地说。

这从病房的器材上也能看出。比如成人的输液瓶容量一般是大瓶250毫升，小瓶100毫升，而心胸外科病房的输液容器上的刻度可以低至0.5毫升。尿袋也是如此，其特制的尿袋刻度从1毫升起——但对于只有几公斤的小婴儿来说，即使1毫升的尿量也需要耗费不少时间。为了随时了解病人的情况，盯着尿袋数滴数成了黄鹏团队的医生日常工作之一。“可以一边玩手机一边数，也是一种休息。”黄鹏语气听起来随意轻松，看来，平时也没少采取如此的“放松”方式。

因为制定了这些“条条框框”，且严格执行，黄鹏因此也得了个“魔鬼”的称号。如今，这些看似“多余”的规定已形成了机制，这也给了黄鹏的团队信心，他们会傲娇地说，要在他们手里死人，可是一件比较难的事情。

被黄鹏戏称为以“小米+步枪”起步的湖南儿童医院心胸外科，继2019年后，最近再次获得了国家青年文明号的荣誉，而他们在本省的“竞争对手”就是大名鼎鼎的湘雅医院。为了筹备演讲，头一天，黄鹏在家里念稿念到凌晨1点，第二天早上六点又起床练习。当然，改稿子的过程中，他也把医院对接的行政同事苦苦“折磨”了一番——自然，黄鹏“魔鬼”的称号也没少被提及。

“纸老虎”

其实，黄鹏的“魔鬼”手段更多时候还是用在了自己身上。当上主任头三年，黄鹏凡事亲力亲为，不仅会承担大量复杂手术，手术中切皮、缝皮这些环节也都会自己动手。在黄鹏看来，那段时间，虽然过得很累，但不仅收获很多，还享受到了与大家并肩作战的成就感。

而定了不少专业上“条条框框”的黄鹏，在“等级”上则不太讲规矩。即使已经做了科主任，职称达到了正高，但直到今天，他不仅仍在一线做手术、出门诊，还经常亲自干一些导尿、消毒的基础工作。

自称“暴脾气”、看到团队没达到他的要求就会“张口骂人”的黄鹏笑言，如果是他错了，他“道歉也会是无底线”的，“当着50多人的面也无所谓”，“所以我的团队也说我是‘纸老虎’。”

其实，说起这个平均年龄只有33岁的团队，黄鹏更多时候会称他们为“兄弟”。而黄鹏也真如一个兄长一般，诸如买车买房，婚恋等私事，团队成员都会来争取他的意见。“这也让我觉得挺窝心的，这说明，在他们眼中，我是值得他们依靠的。”

如今，有什么荣誉或光环，黄鹏尽量都会将团队成员推在前面。“这也是对他们的锻炼。”黄鹏开玩笑地说，“如果哪天我们这个团队上新闻了，出镜的一定是我们之中最年轻的那个。”“他是88年的，发际线现在已经很高了。”这位“兄长”最后也不忘揶揄一下“小弟”。

而去年，对这个年轻团队最大的考验就是新冠疫情。在疫情还未引起足够重视时，一贯秉持着未雨绸缪和防微杜渐的黄鹏早早就为科室囤了3万元的口罩，这一被其他科室评价为“财大气粗”的举动，也让他们得以在疫情期间能依旧如常运转。

当疫情真正严重时，这支年轻的团队则展现出了强大的凝聚力和深厚的兄弟情。

当时，所有医生都会抽签决定抗击疫情的一线医生。作为儿童新冠患者的对接医院，湖南省儿童医院也不例外。抽签时，黄鹏抽到了1号签，这意味着他将是首批一线医生。而黄鹏的妻子也是一名医生，她就职的医院，疫情期间是湖南省所有新冠肺炎患者的主要对接医院，作为骨干医生，上一线的几率更大。但如果两人都去了，就无人照看家庭——要知道，黄鹏有两个女儿，大女儿上初二，而小女儿刚刚两岁。“作为主任，我应该身先士卒，但毕竟是普通人，面对这种情况，我还是有点懵。”黄鹏甚至已经向自己的大女儿提出了“如果爸爸妈妈都挂了，你怎么办”这种极端而残酷的问题了。

最终，黄鹏反复思考之下，还是决定上抗疫一线，就在这时他的副手，也是他多年的好兄弟主动提出要顶替他第一批去一线，这让黄鹏非常动容，尽管作为带领整个团队的“头狼”，他必须也要考量整个科室的存续发展，但他还是跟对方说：“这样，如果你先做第一批第一个（一线医生），那我做第二批的第一个！”

采访过程中，黄鹏无数次表达了对自己团队的骄傲，也感谢团队对他的包容。

“泥石流”

对黄鹏来说，要感谢的当然还有他的家人。

黄鹏妻子怀二胎时已是高龄产妇，且还经历过一次胎停，所以再次怀孕时非常谨慎。有一次身体不适，为了不影响黄鹏的工作和休息，妻子早上四点一人起床独自去看了急诊、输液保胎，黄鹏直到事后才知道。而一直许诺今年带家人旅游的黄鹏，因为工作，已经退了四次机票了，至今还没有兑现这个承诺。

不仅是自己，黄鹏也给自己的团队定下了一个奇怪的考核标准：不加班。在黄鹏看来，这不仅是为了让他们有时间陪家人吃晚饭，能做到不加班，还意味着已经对自己一天的工作很放心了。

旅游是黄鹏的一大爱好，但他只会和家人或至交旅游，出差时也从来不逛景点。他还尽量避免各种应酬，“我觉得喝酒会误事，况且，我酒量非常差，又过敏。”他将这些称之为“无效社交”。“我觉得干心外科的，可能是需要有情怀一点，闷骚一点，技术宅一点的。”“好听点，这可能叫一股清流，说不好听，就是泥石流！”他笑着自嘲道。

这种“不近人情”还体现在他处理医患关系上。

医院病房修缮时，黄鹏特意设置了一个先进的“谈话间”，供医生和患者家属讨论病情。黄鹏表示，他会充分沟通，让家属理解对他们最好的方案是什么，而这个过程，他也会在事先告知家属的情况下全程录音录像。“这既能保证病人的权利，也能保证医生的权利。”此外，他还坚持在手术费上不打一丝折扣，因为这是体现医生技术水平和劳动价值的地方。

但另一方面，黄鹏也会和家属聊家常，了解病人的家庭情况，尤其是收入。

上任以来，“满世界找基金”已成为黄鹏的一项重要工作，他要通过基金会，为患者家庭减轻经济负担。如今，黄鹏的科室已经和爱佑慈善基金会、李家杰基金会等五六个机构建立了合作，每年的基金规模达到1000万元，年‍救助病患量达到‍‍500例以上。

黄鹏说，他通常会站在一个外科医生而不是科主任的角度处理问题，而作为医生，就要永远将病人利益放在第一位。

对于自我评价，黄鹏给出了两个词：比较自律以及比较善良。他经常跟两个女儿说，将来要努力成为有能力帮助别人的人，工作生活之余投身到公益慈善事业中去，帮助更多需要帮助的人。

有了女儿后的黄鹏，被同事评价为温柔了许多，他说自己越来越喜欢小朋友了，将来还要帮两个女儿带他们的子女——如今，虽然仍会时刻居安思危，但他对于自己的工作上已没有了任何迷茫。因为他知道，医生这条路便是他的心安之处。