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这款“医疗等待忙盒”,让医院里的等待时光不再无聊

2022-01-25

为什么对孩子来说,在医院里“等待”,常常是一件很困难、很煎熬的事情呢?


跟孩子们接触久了,爱佑童乐园的医务社工们普遍发现一个情况,那就是让孩子在医院里安静的候诊,实在是个很大的挑战,门诊看病、等候检查、等候检查结果、等父母办理各项手续......只要来到医院,孩子们就有很多需要等候的时刻。

 

如果需要住院,那等候的时间就更多了。入院时在病区门口要等待家长办入院手续,等候病床、入院宣教和检查,入院后还要等待检查结果、确定手术和治疗方案和时间的安排……打吊针时,也不能到处走动玩耍,只能在座椅或病床上待着。手术前还可能要空腹等待,有的手术和治疗后需要制动,按照医嘱在床上静卧恢复,对孩子们来说也是不小的煎熬。

 

对于孩子来说,生病就医时除了生理上的难受和疼痛外,还要面临就医等待的“三难”。

 

难点一,他们不清楚自己为什么要来医院,为什么要等待。


难点二,医院环境中的嘈杂、父母带孩子就医的紧张慌乱的情绪状态带来的压力。


难点三,儿童对等待和时间概念还未形成,等待的时间太过漫长,无事可做,感受到很无聊。

 

难点一和难点二,需要爱佑童乐园医务社工们,依据特定家庭的实际就医情况,与医护团队合力,通过提供针对每个患儿的入院适应服务、医疗预备服务、就医家长的服务来跟进支持。

 

那么难点三怎么办呢?

 

爱佑童乐园一位医务社工非常生动地描述过那种无聊:“最开始的时候,只要家长把手机或者平板给到孩子,孩子还可以分散注意力多等待一会。可到了后来,连玩手机和平板都变得很无聊了,孩子只能在床上坐着发呆或者吵着要出去。”年纪越小的孩子越是如此。

 

那除了手机和平板,针对孩子在医院等待的时间,是否还有适合孩子年龄和发展特点,受孩子喜爱,又可以帮孩子应对等待时间、转移注意力的选择呢?


等待区游戏环境的创设


爱佑童乐园的存在,就给孩子们提供了一种选择。此外,爱佑童乐园的医务社工,还会通过环境的创设来为孩子提供游戏机会——在入院等待区和检查室门口,设置游戏角。医务社工根据不同年龄阶段儿童发展的需要以及患儿住院的具体场景,结合科室的实际管理要求,分类摆放了多种多样的玩具。


刚到检查室门口时,孩子们有的在妈妈怀里挣扎哭泣,有的紧紧地抱着妈妈害怕地打量着周围,还有的假装不在意,但在妈妈抱住自己的时候就紧紧贴过去,也有些“经验丰富”的小朋友淡定地在一旁看着手机等候喊到自己的名字。


在这样短则三五分钟,长则半余小时的等候中,有时还会听到操作室里传出的撕心裂肺的哭声。在这样的场景和时间中,帮孩子转移注意力、解释即将发生的事、给予安全感都是爱佑童乐园医务社工们工作的方向。


现在,在血液科排队等待腰穿/骨穿的小朋友,可以先来到爱佑医务社工设置在护士工作台的等待游戏角。游戏角里设置了各色彩笔的涂鸦区,小朋友们可以和家长一起为喜欢的图案填上颜色。父母的陪伴带来的安全感,以及专注涂色将小朋友的注意力从打针这件事上转移,让等候区的哭声变少了。新来排队的小朋友,看不到其他哭泣的小朋友,也不再那么害怕。


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骨穿室门口的等待游戏角


除了涂鸦区,等待游戏角还有可供两个人比赛的双人对战小玩具、能多人一起比赛的表情方块玩具、以及各种机关的轨道车等,小朋友们可以在家长的陪伴下游戏,也可以互相比赛。家长们也从只能在一旁陪伴安抚,变成可以一边交流经验,一边看着孩子与其他小朋友互动。


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孩子们在等待区,各取所需进行游戏


手工达人们也可以在等候时领取各类主题的小贴画,如恐龙、汽车。此外,小朋友们还可以和医务社工约定进行勇者挑战,如果在操作中坚持不动,就可以获得约定的小奖励。


在节奏更快的外科病房,首次入院的患儿,在入院等待区等待时感知到的一切,就是他们对住院的第一印象。听着周围病区里吵闹的声音、其他小朋友的哭声,看到爸爸、妈妈焦急的表情,孩子们往往会感到无措。


于是,外科科室里的爱佑童乐园医务社工在入院等待区的长椅旁,设置了入院等待的自助游戏区。有了这个自助游戏区后,等待入院的学龄患儿可以自主选择玩具,低龄儿童可以由家长帮助挑选,有的还可以带到病房和小伙伴一起玩。


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为孩子设置一个入院等待自助游戏区


游戏架的玩具分为手工创作(贴纸画、简单手工材料包、趣味涂色、折纸)、掌上玩具(迷宫、按压益智球、望远镜、魔尺、卡通相机等)、幼儿声光电(电话、摇铃等)。栏杆上固定的玩具分为手拍器、可发声挂件玩具、绘画板等。


当患儿在入院等待区也能玩到自己平日在家里、幼儿园就很熟悉和喜欢的玩具时,孩子们对医院的亲近感就增加了一分。等待区的家长反馈说:这个设计很人性化,为小朋友考虑得很全面。


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在入院等待区自助游戏角游戏


属于孩子们的便携“医疗等待忙盒”


那么孩子们因为治疗或其他检查需要无法来童乐园活动,或者需要卧床、外出检查时,还有什么可以提供给孩子,帮他们度过等待的时间呢?


最近,爱佑童乐园尝试了一种新的产品和主题活动,受到了很多住院儿童的欢迎,我们给它起了一个“潮”的名字——医疗等待忙盒(Busy Box)。


“说到等待,你会想到什么?”

“等待输液结束”、“等待童乐园开门”、“等待出院”……


制作“医疗等待忙盒”之初,爱佑童乐园的医务社工先带领小朋友一起阅读了绘本《第五个》,用故事帮孩子们进入等待的场景中。


“等待检查和治疗的企鹅、鸭子、小熊、青蛙、小木偶他们感觉怎么样?” 

“无聊”、“不对劲”、“紧张”、“害怕”……


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医疗等待的场景绘本《第五个》


“那如果身边的伙伴有这样的感觉时,你们觉得怎样可以帮助他们,让他们感觉好一些?”

“告诉他可以到童乐园玩”、“紧张害怕也没关系,相信自己可以坚持过来”……


住院的小朋友也会像他们一样,感到无聊、不开心、担心。大家经过讨论,都愿意一起组装一个属于自己的“忙盒袋”,来应对这些感到无聊和担心的等待时间。


接下来,社工带领小朋友们一起制作并组装“忙盒袋”。这是属于每个人独一无二的“忙盒袋”。于是,每个小朋友先用涂色或画画的方法,给自己的“忙盒袋”添加一些特别的标记。


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给自己的忙盒袋做上独一无二的标记


那忙盒袋里面可以装什么呢?怎么把忙盒袋变成自己住院期间等待的法宝,让自己也可以忙起来呢?参与活动的小朋友们又开始热闹讨论,有的说可以装一些在病房里床上就可以玩的玩具,有的说想要自己喜欢的颜色,有的说想可以和爸爸妈妈一起玩。


爱佑童乐园医务社工为孩子们准备了一箱可供挑选的玩具,这些可以装入“忙盒袋”的玩具,都是按照不同年龄儿童的特征和喜好筛选的。


每个小朋友可以从中选择4款最心仪的玩具,放入自己的忙盒袋中。这些玩具可以陪伴孩子们住院的全程,在出院时归还即可。


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6岁的小朋友在挑选专属自己的忙盒袋内容


“哇塞,可以自己选择玩具超开心!”6岁的童童兴高采烈地说。


为何要与儿童讨论住院等待的过程和难点,并由孩子自主选择装入忙盒袋的内容?爱佑童乐园医务社工设计“忙盒”小产品和活动的理念——是让孩子们能够在医疗环境下提升掌控感。掌控感意味着,孩子能感受到我可以关注、关照到我自己的需要;我也能够有一定的能力,来应对当下医疗环境里的压力,找到关照自己身心需求的应对方法。


与孩子讨论住院过程中很多等待的体验,让孩子找到自己的语言或方式表达自己当下的情绪和困惑,也可以让孩子们互相听到,原来不止我一个人有这样的心情,隔壁床的小朋友也一样,他们在心理上就有了联系,没那么孤单了。


在医疗场景下,以给治好病优先,孩子们事实上很难有很多选择的机会。能自己来选择玩具,决定装什么进去、不装什么进去的过程,就是一种让孩子重拾在医疗环境下缺失的掌控感的过程。“我可以进行选择,用自己的方法来照顾自己”。孩子在这个过程中加深了这样的体会。


在这样的设计下,孩子自主装备的忙盒袋,他们会更加珍惜,不容易弄丢、弄坏。同时,这个共同组装忙盒袋的过程,也更容易成为住院小朋友之间互相交流的契机。“这个好玩,你可以装这个进去”,“你要是玩腻了我们可以换着玩”,彼此给对方的忙盒袋出谋划策。


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两位小朋友为自己精心挑选的专属忙盒袋


如何配置一个适龄的医疗等待忙盒


这些适合装入医疗等待忙盒的玩具,都是爱佑童乐园医务社工根据患儿的发展阶段和特点,通过日常工作中积累的与患儿互动的观察和经验来筛选和配置的。在配置中,也要十分注意玩具、道具的安全性、便携性、适龄、个性化等需求。


当患儿家长、志愿者、科室医护和其他专业人员想要支持患儿装备自己的医疗等待忙盒时,里面可以放什么呢?


下面,我们根据患儿不同的成长发展阶段,为大家提供一些配置的经验。


1-3岁儿童。首先必不可少的就是声光电玩具(可以发出声响、震动、不同颜色的玩具),更容易吸引他们的注意力。贴画也受到这个年龄段偏大一些小朋友的喜爱,大小适中、容易操作的贴画,不仅可以锻炼他们的动手能力,也让他们在游戏中容易获得成功感。


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1-3岁儿童推荐的忙盒配置


最近,医务社工还出乎意料地发现了一样深受年龄小的孩子们喜爱的医疗等待道具——小巧又有趣的翻花,因其小巧的身躯、缤纷的色彩、可以突然出现又突然消失的“魔法”,可以一眼就吸引小朋友的注意,很适合配置在这个年龄段孩子的医疗等待忙盒中。


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神奇的翻花


在4-6岁的小朋友中,很多手指游戏变得很受欢迎。看起来有年代感的套圈,他们也很喜欢,通过不停地按按按就很快乐,这样的小玩具也在帮助发展他们的手眼协调的能力。


这个年龄段的小朋友,会觉得立体迷宫有点难度,虽然会一次次的失败,但还是会愿意一次次的重头开始。俄罗斯方块的玩法很像拼图,却可以摆出很多花样,也让他们斗志昂扬。


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4-6岁儿童推荐的忙盒配置


彩妆涂色真的很难不受小朋友的欢迎,尤其是女孩,几乎都会成为自己医疗等待忙盒里面的首选。以及小朋友和家长首推的消磨时间利器——马赛克贴画,玩起它,住院时间都变快了。


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颇受欢迎的彩妆涂色和马赛克贴画


7岁以上的小朋友,认知能力已经发展到一定水平,非常适合魔盘等益智类玩具,这些玩具通过吸引孩子专注当下,进行解决问题的思考,帮助孩子们转移注意力,成功的解谜,也会让他们很有成就感。


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7岁以上儿童推荐的忙盒配置


对于这个年龄段的儿童,有时会因为手术治疗而紧张害怕,压力球正好可以通过手部力量“紧-松-紧”的变化,让一些情绪合理地释放出来。彩色的按按乐也有类似的压力释放效果,除了逐一按压它们,孩子们还常常会设计自己的独特玩法,或者跟其他小伙伴凑在一起互动一起玩。


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各位家长大朋友、志愿者、医护叔叔阿姨,都可以根据上面的一些配置提示建议,和孩子一起做属于自己的医疗等待忙盒。在制作过程中,还可以在与孩子的讨论中,支持他们自己来思考和选择自己配置的玩具和道具,让孩子们在医疗等待的过程中能真正开心地忙起来。